Anksiozni napadi često se mogu činiti kao klasični panični napadi, ali detaljna anamneza često otkriva da se u pozadini krije opsesivno-kompulsivni poremećaj (OKP).

Pacijenti sa OKP-om doživljavaju anksiozne napade kada nisu u mogućnosti izvršiti svoje rituale, što je dobro dokumentovano u kliničkim studijama.

Prema istraživanjima, oko 25 odsto ljudi sa OKP-om takođe pati od anksioznih napada (Hupert, 2005), dok 40 odsto ljudi sa anksioznim poremećajima razvija OKP simptome tokom života (Barc & Hollander, 2006).

- Anksioznost nije nešto što možete jednostavno ukloniti; ona zahtijeva pažljivo vođenje i tretman - rekao je poznati psiholog Karl Jung. 

Ovaj citat naglašava važnost pristupa anksioznosti kao ozbiljnom problemu koji zahtijeva strukturirani tretman, umiesto jednostavnih rješenja.

Ljudi sa OKP-om često koriste rituale kako bi se oslobodili anksioznih simptoma, što može dovesti do anksioznih napada ako rituali nisu izvršeni.

Anksiozni napadi karakterišu visok nivo straha i nemogućnosti kontrolisanja situacije. Prepoznavanje povezanosti između OKP-a i anksioznih napada je ključno. 

Simptomi OKP-a uključuju opsesivne misli i kompulsivne radnje koje pacijenti osjećaju potrebu da izvrše kako bi smanjili anksioznost. Kada nisu u mogućnosti da obave te radnje, anksioznost se povećava, što može dovesti do anksioznih napada.

Nedavno je u moju ordinaciju došla pacijentkinja, zvaćemo je Ana, koja je patila od učestalih anksioznih napada. Ana je opisala simptome kao iznenadni i intenzivni osjećaj straha, praćen ubrzanim radom srca, vrtoglavicom i osjećajem gušenja. Iako su ovi simptomi ličili na klasične panične napade, detaljna anamneza otkrila je prisutnost OKP-a. Ana je opisala opsesivne misli o čistoći i kontaminaciji, zbog čega je imala rituale pranja ruku. Ove rituale je morala izvršiti tačno 10 puta nakon svakog kontakta sa spoljnim svijetom. Kada nije uspjela da završi ovaj ritual zbog nepredviđenih okolnosti, doživjela je jak anksiozni napad.

Imao sam pacijenta, zvaćemo ga Marko, koji je stalno čistio dvorište, usisavao i micao kuhinjske elemente. Ruke su mu bile suve jer su bile stalno pod vodom zbog učestalih rituala pranja. Marko je opisao simptome kao iznenadni i intenzivni osjećaj straha, praćen ubrzanim radom srca, vrtoglavicom i osjećajem gušenja.

Detaljna anamneza otkrila je prisutnost OKP-a. Kada nije mogao izvršiti svoje rituale zbog nepredviđenih okolnosti, doživio je jak anksiozni napad.

Tretman OKP-a, kao što je terapija izlaganja i prekida reakcije (ERP), kritičan je za ljude koji pate od anksioznih napada povezanih sa OKP-om. Ova terapija pomaže pacijentima da se suoče sa svojim strahovima bez pribjegavanja ritualima. 

U Aninom slučaju, ERP terapija je bila ključna. Kroz ovu terapiju, Ana je postepeno izlagana situacijama koje su izazivale njene opsesivne misli, bez omogućavanja izvršavanja rituala pranja ruku. Postepeno, uz vođenje i podršku, Ana je naučila kako da toleriše anksioznost bez pribjegavanja ritualima, što je značajno smanjilo učestalost i intenzitet njenih anksioznih napada.

Detaljna anamneza i tretman OKP-a su ključni, jer se anksiozni napadi često razvijaju kao odgovor na stres i simptome anksioznosti povezane s OKP-om.

Piše: Aleksandar Pejić