Dr Aleksandra Magazin, specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije i supspecijalista baromedicine, istakla je, povodom Svjetskog dana borbe protiv osteoporoze  da podizanje svijesti o osteoporozi, primjena preventivnih mjera i rano otkrivanje mogu značajno unaprijediti kvalitet života pacijenata.

Osteoporoza je jedna od pet najčešćih hroničnih bolesti i kao takva predstavlja jedan od najvažnijih zdravstvenih problema koji se često zanemaruje, a starenje populacije čini je sve češćom.

- Osteoporoza je sistemska metabolička bolest koštanog tkiva, koju karakteriše smanjenje koštane mase i poremećena mikroarhitektura kostiju, zbog čega kost gubi čvrstinu, postaje porozna i podložna prelomima, spontano ili uz silu koja je manja od inače potrebne za prelom zdrave kosti, odnosno prilikom uobičajenih svakodnevnih aktivnosti - naglasila je dr Magazin, dodajući da, iako je to bolest koja se može spriječiti, u mnogim slučajevima se otkriva kasno.

Bolest se često naziva „tiha epidemija“, jer nema očigledne simptome i ne boli sve dok osobe ne dožive prelom.

- Najčešći osteoporotični prelomi su prelom butne kosti, prelomi pršljenova i prelomi podlaktice. Kod starijih ljudi tipična osteoporotična fraktura je prelom kuka, jer padaju na stranu ili unazad, naslanjajući se na kuk. Mlađe aktivne osobe padaju prema naprijed, sa ispruženim rukama, pa su česti prelomi kostiju podlaktice - istakla je dr Magazin, naglašavajući da rano otkrivanje predstavlja ključnu strategiju u prevenciji ozbiljnih komplikacija koje ova bolest može izazvati, uključujući prelome kostiju, invaliditet i smrtni ishod.

Ona je naglasila da porodični ljekar može identifikovati pacijente u visokom riziku uz pomoć kliničkih indikatora i dostupnih dijagnostičkih alata. Skrining i edukacija pacijenata iznad 50 godina, upućivanje na denzitometriju mogu smanjiti rizik od fraktura. Rana intervencija poboljšava kvalitet života, smanjuje troškove liječenja koji su povezani sa hospitalizacijama i dugotrajnom njegom.

- Uobičajeni faktori rizika za osteoporozu su starost, ženski pol, genetska predispozicija, rana menopauza, niska tjelesna masa (BMI < 19 kg/m²), gubitak visine > 4 cm, pušenje, prekomjerna konzumacija alkohola, nedovoljna fizička aktivnost i neadekvatan unos kalcijuma i vitamina D. Takođe, mora se voditi računa o sekundarnoj osteoporozi, koja nastaje kod različitih hroničnih oboljenja, kao što su reumatoidni artritis, dijabetes tipa 1, bolesti GIT-a (IBD, celijakija), hronična bubrežna insuficijencija, karcinom dojke ili prostate, rana menopauza, odstranjenje jajnika, dugotrajno liječenje heparinom, oboljenja štitne i paratireoidne žlijezde, hipogonadizam kod muškaraca – navela je ona.

Dr Magazin je naglasila da je zlatni standard za dijagnostiku osteoporoze DEXA skeniranje, radiološka metoda koja mjeri koštanu gustinu – BMD, posebno na kuku i lumbalnoj kičmi.

- U našoj bolnici postoji DXA aparat za denzitometrijsko mjerenje. Pacijenti mogu doći na mjerenje svaki radni dan od 8.00 do 14.00 časova, bez zakazivanja termina. Dobijeni T-score se koristi za dalju odluku o prevenciji, liječenju i praćenju terapijskog efekta. Nefarmakološke mjere – optimizacija fizičke aktivnosti i suplementacija kalcijumom i vitaminom D – čine temelj svake efikasne prevencije i strategije liječenja - navela je dr Magazin.

Ona je navela i preporuke za prevenciju osteoporoze, a to su: vježbe sa opterećenjem- hodanje, ples, lagani tegovi koje podstiču stvaranje koštane mase. Vježbe balansa i snage smanjuju rizik od padova – glavnog uzroka preloma. Preporučuje se od 30 do 40 minuta aktivnosti tri - četiri puta sedmično.

- Da bismo pomogli pacijentima i dali pravu terapiju, potrebno je uraditi individualnu procjenu rizika. Moramo sagledati cijelog pacijenta – njegove godine, druge bolesti i istoriju preloma, uraditi temeljnu dijagnostiku gdje je važno isključiti druge moguće uzroke, posebno one koji su izazvani dugotrajnom upotrebom lijekova. Na osnovu toga biramo najbolju strategiju liječenja – antiresorptivnu ili anaboličku terapiju – pojasnila je dr Magazin.

Antiresorptivni lijekovi prvenstveno smanjuju brzinu resorpcije kostiju. Anabolički lijekovi povećavaju stvaranje kostiju.

Dr Magazin je rekla da u Bolnici „Srbija“ postoji i konzilijum za osteoporozu, koji čine endokrinolog, reumatolog i fizijatar, a koji se bave najtežim oblicima DXA-verifikovane osteoporoze sa osteoporotičnim prelomima i veoma visokim rizikom od ponovljenih preloma.

- Glavni ciljevi su prevencija novih i ponovljenih preloma, poboljšanje koštane gustine i kvaliteta života osoba sa osteoporozom, a multidisciplinarni pristup liječenju omogućava timsku saradnju ljekara opšte prakse, fizijatra, reumatologa i endokrinologa - zaključila je dr Magazin.

Kako navode iz Bolnice „Srbija“, osteoporoza pogađa više od 200 miliona ljudi širom svijeta. Svake 3 sekunde očekuje se po jedna osteoporotična fraktura. Jedna od 3 žene i jedan od 8 muškaraca oboljeće od osteoporoze.

Oko 32 miliona ljudi u Evropi je pogođeno osteoporozom. Više od jedne trećine svih osteoporotičnih preloma događa se u Evropi.

- Svjetski dan borbe protiv osteoporoze obilježava se svake godine 20. oktobra, s ciljem podizanja svijesti o ovoj bolesti, njenoj prevenciji, ranom otkrivanju i pravovremenom liječenju. Ovaj dan posebno ukazuje na značaj očuvanja zdravlja kostiju i smanjenja rizika od osteoporotičnih preloma, koji mogu ozbiljno narušiti kvalitet života – navode iz Bolnice.